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112年學生流感疫苗接種意願書 QR code

親愛的家長，您好：
112年度公費流感疫苗將於 10 月開打，本校配合本縣/市衛生局合約醫療團隊(長慎醫院)預計於 112 年 10 月 12 日上午，為您的子女進行流感疫苗接種服務，特此通知並徵求您的接種意願。因應 E 化及無紙化環保政策，本縣/市與衛生福利部疾病管制署合作推行校園流感疫苗電子化系統(CIVS)，改以提供簽署網頁連結網址及 QR code 的方式，導引您進入 CIVS 進行線上意願簽署，只需要用手機掃描 QR code，即可於線上完成簽署作業，簽署截止期限為 112 年 10 月 1日20時止，請於截止期限前，透過上述方式登入簽署網頁修改接種意願。

桃園市蘆竹區新興國小敬上

網站：https://fluconsensus.cdc.gov.tw/parent/agreement/22528?openExternalBrowser=1
操作示範影片：https://www.youtube.com/watch?v=aK7e3Nz321w
如有任何疑問，請洽本校健康服務中心
(電話： 03-3602448轉350 )

操作流程

手機掃描左方QR碼或點擊網址

輸入您子女的身分証字號

詳讀個資說明與流感疫苗說明

勾選您子女的接種意願

填寫家長基本資料及電郵

簽名

完成簽署

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